Bekkeninstabiliteit, werd altijd afgedaan als 'rugklachten'. Tegenwoordig is er meer professionele en gerichte zorg: de bekkenfysiotherapeut.

Bij de bekkenfysiotherapeut

Iedere seconde worden er wereldwijd twee tot drie kinderen geboren. Een zwangerschap is dan ook iets heel natuurlijks. Het lichaam van de zwangere wordt extra belast door vooral fysieke veranderingen. Dit kan klachten veroorzaken, zoals bekkenpijn.

Bijna vijftig procent van de zwangere vrouwen heeft bekkenklachten. Bij vermoeidheid of bepaalde intensieve bewegingen, zoals bukken, draaien met je rug of hardlopen kunnen deze klachten verergeren.

Pijn en klachten:

- Middenvoor in het bekken (op of rond het schaambeen) en uitstraling via de binnenkant van het bovenbeen, naar de lies, of de schede.

- Onder in de rug, met uitstraling naar de billen, de lies, de achterkant van de bovenbenen en soms zelfs de onderbenen.

- Pijn rond de stuit

- Urineverlies

- Winderigheid

- Ontlasting en pijn bij het vrijen

Ontstaan van de pijn

Aan de ene kant wordt door de groei van de baby in de buik het bekken meer belast. Aan de andere kant rekken en versoepelen elastische banden en kapsels. Dit veroorzaakt pijn in de bekkenbeenderen. Veel zwangerschap gerelateerde bekkenproblemen worden ook veroorzaakt door psychische spanningen. Veel vrouwen zijn (soms onbewust), angstig voor de bevalling en spannen hun spieren aan van de bekkenbodem.

Behandeling

Het kost tijd om te wennen aan de veranderde belasting. Bij de ene zwangere gaat dit gemakkelijker dan bij de andere. De bekkenfysiotherapeut kan de klachten grotendeels terugdringen en ook mentaal therapeutische ondersteuning bieden.

Hoe sneller je behandeld wordt, hoe meer baat je daarbij hebt. Een verwijzing krijg je van je verloskundige of huisarts.

Een consult bij de bekkenfysiotherapeut begint met specifieke testen, soms met echoapparatuur, om de aard van de klachten vast te stellen.

Vervolgens wordt een persoonlijk advies gegeven om de balans te vinden tussen spanning en ontspanning van de spieren. Aanspannen van de spieren wanneer je bukt of tilt en ontspannen als je zelf een rusthouding aanneemt. Je krijgt bewegings- en houdingsadviezen en oefeningen Zodat de houding wordt gecorrigeerd en spieren worden versterkt. Je leert bewegen terwijl je zo min mogelijk het bekken belast.

Vaak is er optimaal herstel. Zes maanden na de bevalling heeft nog slechts 29% van de vrouwen die bekkenpijn of –instabiliteit hadden, nog klachten. Goede nazorg in een groep of individueel is daarom belangrijk net als aandacht voor houdingscorrectie en bewegingsadviezen.